1. 香港医疗制度的组织结构
香港医疗组织结构由卫生福利及食物环境局、卫生署、医院管理局、中医药管理委员会等组成。香港卫生福利及食物环境局负责医护服务的政策制定和资源分配、监察各项政策的实施。香港卫生署是公众卫生事务监管机构,负责管理公共及港口卫生和基层医疗。香港医院管理局是法定非政府部门的公营机构,主要管理香港所有公立医院,通过卫生福利及食物环境局向政府负责。香港中医药管理委员会是一个独立的法定机构,负责制定与执行各项中医药规管措施。在监督管理方面,香港医疗服务整体质量的监管,包括公私营系统,主要是由“医院管理局”及“卫生署”根据有关法例执行。而医护人员的道德操守则由民间法定组“香港医务委员会员”在“专业自我规管”的原则下负责监管,规管所有在公私营系统执业医生的专业行为。
2. 香港的医疗服务与融资制度
香港是一个由“公”“私”营医疗系统组成的“二元医疗体系”。公营医疗以“全民保障”为原则,提供基本医疗,由公共税收支付。私营医疗提供私人医疗服务,以“用者自付”为原则,让个人可以自由选购更高质素或更多的服务。政府举办的公营机构在整个香港医疗卫生服务体系中占绝对优势。
香港医疗系统的资金来源主要有三方面:第一是由个人以个人开支直接向医疗服务供应者采购服务;第二是税款;第三是保费。公营医疗开支的95%是来自税收,其余的5%是来自服务收费。私营医疗资源主要来自个人开支,其余是来自私人保险和雇主提供的医疗保障计划。
3. 香港公立医疗服务的收费
香港目前的医疗体系是一个税制的全民医疗保障计划,在政府大幅补贴成本95%的情况下,市民只须缴付低廉的费用,就可享用十分全面的公立医疗服务。例如公营医院收费是每天100元,住院费、药费、手术费和诊金都包括在内。专科门诊服务,公营医院首次诊症收费100元,其后每次诊症只需付60元,而每种药物只收10元。此外,领取“综合社会保障援助”(CSSA)的人士,更可以申请豁免。此外,为保障没有领取综合援助的3类人士,即低收人人士、长期病患者及贫困年长病人,政府制定医疗费用减免机制,以减轻他们的经济负担。
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